إن أشد الآلام التي تعتري النفس هي تلك التي لا يستطيع الطبيب كشفها، ولا يقوى المريض على البوح بها.

تتناول هذه المقولة جوهر الألم النفسي العميق الذي يتجاوز حدود الفهم الطبي الظاهري، ويصعب على صاحبه التعبير عنه أو الإفصاح به. إنها تشير إلى تلك المعاناة الباطنية التي قد تكون نابعة من صدمات نفسية، أو أحزان مكبوتة، أو صراعات داخلية معقدة، أو حتى شعور بالوحدة الوجودية التي لا تجد لها كلمات تصفها.

فالطبيب، وإن كان قادرًا على تشخيص العلل الجسدية والنفسية المعروفة، إلا أنه يقف عاجزًا أمام آلام لا تتجسد في أعراض واضحة أو لا يملك المريض القدرة على ترجمتها إلى شكوى مفهومة. وقد يكون هذا العجز نابعًا من طبيعة الألم نفسه الذي يتسم بالخصوصية الشديدة، أو من الخوف من الوصمة الاجتماعية، أو من الشعور بأن لا أحد سيفهم حقيقة ما يعتمل في النفس. هذه الآلام المكتومة تثقل الروح وتستنزف الطاقة دون أن تجد متنفسًا أو شفاءً، مما يجعلها من أشد أنواع المعاناة وأكثرها إيلامًا.